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世界艾滋病日丨知艾防艾，想要打败它，先要了解它

来源：时间：2021-12-02 浏览：

曾经，艾滋病神秘而可怕，被冠以“超级瘟疫”的名号，人们闻之而色变、谈之而心惊，因不了解而害怕，因害怕而产生羞辱和歧视。其实，大家没必要谈“艾”色变。今年12月1日是第三十四个世界艾滋病日。今天带大家了解一下艾滋病
艾滋病的传播途径有哪些？
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称，由HIV感染引起，其传
播的途径有以下三种：
①性行为传播：同性或异性之间无保护的肛门性交、阴道性交和口交
都可以造成不同程度的HIV传播。在世界范围内，无保护的性行为是主要的HIV传播途径。
②血液传播：HIV污染的血液或体液通过血管或体表破损直接进入健康人体内造成的HIV传播。主要包括接受HIV污染的血液或血制品、静脉注射吸毒、职业暴露、移植HIV污染的器官等。
③母婴（垂直）传播：HIV感染的妇女在妊娠、分娩和哺乳过程中造成的HIV传播。
日常生活工作中是否会传播艾滋病？
在日常生活和工作中，与艾滋病患者握手、拥抱、礼节性接吻，
一起进餐，共用劳动工具、办公用品、钱币等不会感染HIV。
HIV不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或浴池等公共设施传播。咳嗽和打喷嚏不会传播HIV。
蚊虫叮咬不会传播HIV。与艾滋病患者一起旅游度假，在生活上照顾艾滋病病人时，也不会有感染的危险。
接吻是否有感染艾滋病风险？
唾液中病毒的含量极少，一般礼节性接吻不会感染HIV，但深吻
持续时间长或动作剧烈，可能造成口腔黏膜破损，HIV病毒可通过口腔创面或溃疡传染。
哪些暴露源具有传染性？
确定具有传染性的暴露源包括血液、体液、精液和阴道分泌物。
脑脊液、关节液、胸腔积液、腹水、心包积液、羊水也具有传染性，但其引起感染的危险程度尚不明确。
粪便、鼻分泌物、唾液、痰液、汗液、泪液、尿液及呕吐物通常认为不具有传染性。
何时开始HIV暴露后预防用药？
在发生HIV暴露后尽可能在最短的时间内（尽可能在2小时内）
进行预防性用药，最好不超过24 小时。但即使超过24小时，也建议实施预防性用药。
超过72小时以后，不推荐进行预防性用药。但对于高风险暴露（如针刺暴露于HIV感染者），即便超过72小时也可以服用预防性药物。
预防用药疗程是28天。开始预防性服药后，如果暴露源检测阴性，应停止用药，除非怀疑暴露源处于HIV感染急性期。
艾滋病能治愈吗
到目前为止，我们还没有根治艾滋病的方法，全世界仍无有效预防感染的疫苗问世。科学家还预测，在未来好多年里都不大可能研究出来有效的疫苗。在一定的时限内，科学的发展也有自己的疆域。

科学家发现，HIV在人体不断复制形成子代病毒，其抗原性已经迥然不同于母代，导致无法研发出有效的疫苗。HIV可能是目前为止最狡猾的病毒之一了。
HIV具有快速复制产生变异能力，在人体内平均周期只有2天就更换为新生病毒，这使得不规范治疗容易出现耐药性。
艾滋病期是感染后病程的最终阶段，CD4免疫细胞明显减少，体内病毒明显升高，出现各种严重感染、肿瘤。
截至2020年，全球存活的HIV感染者大约3700万，累计死亡超过3000多万。

为什么说艾滋病可防可控
面对艾滋病，人类坚持向科学要答案、要方法。在掌握了更多科学知识和防治规律后，研究人员达成共识：艾滋病可防可控。策略就掌握在我们每个人的手中：“应检尽检、应治尽治、早检早治”。
检测存在窗口期，即从病毒感染人体到血液中能检出HIV的核酸、抗原或抗体需要一段时期。“窗口期”尽管检测不出抗体或病毒，但同样具有传染性。不同检测方法的窗口期长度不同。最常用的是抗体检测，其窗口期在4～12周。核酸检测是目前最先进的方法，可有效缩短窗口期至感染后1周左右。
一般情况下，如果上次高危行为12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。
20世纪90年代中期，科学家创造了俗称“鸡尾酒疗法”的高效抗逆转录病毒治疗，就是由作用于病毒不同复制阶段的药物组合在一起的治疗方法。自1996年使用以来，大幅降低了艾滋病的病亡率。
研究证实，实施规范抗病毒治疗后的感染者的病毒载量下降，不但自身免疫力增强，而且对外传播的概率明显下降。
我国关于抗病毒治疗时机的调整历程，从CD4细胞≤200个到≤350个再到>350个开始治疗，最后到对所有HIV感染者均建议尽早抗病毒治疗。越早开始治疗，越有可能获得最佳治疗效果。

来源：健康中国，人卫健康

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